【犬のアジソン病】薬代はどれくらいかかる？治療法や余命は？

犬のアジソン病（副腎機能低下症）とは

生き物は体の状態を一定に保つためにホルモンの量を巧みにコントロールしています。効果が発揮されるとホルモンの分泌は抑制され、過剰にならないように調整します。

アジソン病は、副腎皮質から分泌される副腎皮質ホルモン（ステロイド）が分泌されなくなる病気です。

副腎は髄質を囲むようにして皮質が覆っており、副腎皮質は外側から「球状層」「束状層」「網状層」の３層で構成されており、各層から異なるホルモンが分泌されます。

【副腎皮質の働き】は副腎皮質ホルモンの分泌

①　糖質コルチコイドは束状層から分泌され肝臓での糖新生・筋肉組織でのタンパク質代謝・脂肪の分解・血圧の維持・抗炎症・免疫抑制・ストレスに対処するなどの働きをします。

②　鉱質コルチコイドは球状層から分泌され、体内の電解質や水分量の調整などに関与します。

また、副腎髄質からはアドレナリン・ノルアドレナリンが分泌されます。

アジソン病には次の２タイプがあります。

【アジソン病の症状】・・・アジソン病特有の症状がなく他の病気でも見られるような症状が出現します。

【検査・診断】

糖質コルチコイドが不足していると低血糖を起こし意識を失う危険性があります。また電解質バランスが崩れ（ナトリウム値が低く、カリウムが高い）ます。

犬のアジソン病の特徴

アジソン病の症状は非特定であり、これといったアジソン病特有の症状はありません。「元気がない」「食欲がない」「嘔吐や下痢」「眠ってばかりいる」といったありふれた症状が出現することが多く、好調と不調を繰り返しながら、ゆっくりと進行していきます。

また「ストレスに弱い」のもこの病気の特徴です。普段は元気なのに、ペットホテルに預けると必ず下痢をする、動物病院に行った後は元気がない、来客があると調子が悪くなる等々。ストレスが加わるとコルチゾールの要求量が増えるのですが、絶対量が不足するため症状が表面化しやすくなります。

そして、副腎皮質の90%以上が破壊されると平常時でもホルモン不足による症状がみられるようになります。

オスよりもメスに多く（70％程度）、４～6歳で見つかるケースが多いとされています。

アジソン病にかかりやすい犬種

これらの中には日本での飼育頭数が少ない大型犬も含まれ、海外の報告として挙げられています。

日本ではミニチュア・プードル、ウエルッシュコーギーなどが比較的多いようです。

犬のアジソン病の原因

アジソン病の原因については解明はされていない部分もありますが、原因の多くは自己免疫が副腎組織を攻撃して委縮・破壊することでおこる「原発性」と呼ばれるものです。

副腎皮質ホルモンの分泌は、脳下垂体からの指令（副腎皮質刺激ホルモンの分泌）により分泌されるため、脳下垂体・副腎のいずれかに障害があると分泌されません。

犬のアジソン病の治療薬

アジソン病は診断・薬の量を見極めるのは難しいですが、それをクリアすれば治療は簡単です。要するに不足している副腎皮質ホルモンを補充すればよいのです。原発性のアジソン病では副腎機能が回復することは望めないので、生涯にわたり治療が必要になります。

慢性アジソン病の具体的な治療法は「不足している鉱質コルチコイド、糖質コルチコイドの補充療法」になります。

定期的にホルモンの量や電解質などをモニタリングしながら、薬の量を調整していきます。状態が落ち着いていれば検査は年に2～4回程度です。

治療に使用される主な薬は以下の通りです。

フロリネフ（フルドロコルチゾン酢酸エステル～鉱質コルチコイド配合剤）

多くのアジソン病で第一選択肢として使用されている薬です。

フロリネフは鉱質コルチコイド製剤ですが、糖質コルチコイドの活性作用もあるため、半数の症例においては単独投与で効果が期待できます。

海外の製品では「フルドロコルチゾン」や「コルティネフ」などがこれにあたります。

パーコーテンV（ピバル酸デゾキシコルチゾン・DOCP注射液～鉱質コルチコイド製剤）

血液検査で電解質等をチェックしながら注射の間隔を調整することが可能となります。

プレドニゾロン　糖質コルチコイド製剤

ステロイド治療を行って、それでもダメな場合は？

アジソン病は副腎皮質ホルモンが不足することにより生じる病気です。適切な治療をすれば症状が良くなるはずです。

治療をしても効果がないならば、他の病気が隠れているのかもしれません。すこし角度を変えてみるためにも、セカンドオピニオンを求めるのも選択肢の一つでしょう。

犬のアジソン病の予防法

アジソン病は、ほとんどが自己免疫性の疾患です。特に有効な予防法はありません。

できることは、飼い主さんが日ごろから愛犬の状態を注意深く観察して、異変に早く気づいてあげることでしょう。

アジソン病は予防が難しい病気ですが、犬の健康管理を徹底することで早期発見が可能です。犬の体調や行動の変化に気を付け、定期的な健康診断を受けることが大切です。

アジソン病の犬の飼い主さんに注意してほしいこと

アジソン病は適切な治療を正しく続けていけば予後は良いとされています。寿命を全うできるケースも多く見られます。

飼い主さんに絶対に守ってほしいことは以下の通りです。

ほとんどの場合、短期の休薬で急激な症状の変化はおこりません。ワンちゃんが元気だし、調子が悪くなったら飲ませればよいと安易に考えていると、ある日突然アジソンクリーゼを起こし、命の危険にさらされることもあります。自己判断で休薬や薬の量を調整することは大変危険です。

また、症状が安定している、元気だから、と個人輸入代行サイトで薬を購入して動物病院で検査を受けないまま投与を続けることも危険な行為です。

よくある質問

アジソン病の余命はどれくらいですか？

アジソン病治療薬の副作用を教えてください。

ペット保険は必要？

ペットには公的な保険制度がありません。そのため治療費の自己負担額は100％です。

もしもの時に、お金を気にせずペットの治療に専念できるよう健康なうちにペット保険に加入することをおすすめします。

ペット保険比較表や記事を活用するのがおすすめ！