犬のクッシング症候群とは？症状・原因・治療法・治療費について解説

犬のクッシング症候群（副腎皮質機能亢進症）とはどんな病気？

クッシング症候群の名前は発見者であるアメリカの脳外科医「ハーヴェイ・クッシング」に由来しています。

副腎は腎臓の近くに左右に一つづつ存在する１センチにも満たないピーナツ型の臓器です。

副腎は副腎皮質と呼ばれる層構造の部分と、その中にある副腎髄質に分類され、副腎皮質からはコルチゾールに代表される副腎皮質ホルモンが、髄質からはアドレナリンやノルアドレナリンが分泌されています。

ここでクッシング症候群のキーワード「コルチゾール」と「ネガティブフィードバック」について説明します。

【コルチゾールの働き】

クッシング症候群ではこれらの働きに異常が生じることでさまざまな症状が出てきます。

【ネガティブフィードバックとは】

脳下垂体から副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）が分泌されて副腎に届くとコルチゾールなどが分泌され、一定量が分泌されるとネガティブフィードバックを受けて脳下垂体がACTHの分泌をストップします。

このように脳下垂体と副腎皮質が連携を取りながらホルモンの量を一定に保っています。

クッシング症候群の原因

副腎皮質ホルモンの分泌に大きく関わっている副腎と脳下垂体のどちらかにトラブルが生じるとホルモン分泌がうまくできなくなります。その原因の多くは腫瘍です。

【原因　①】　脳からの命令が過剰～脳下垂体性クッシング症候群（PDH）（原因の９割）

【原因　②】　副腎が脳の命令を無視～副腎腫瘍性クッシング症候群（AT）

【③　医原性クッシング症候群】　体外からの過剰投与

犬のクッシング症候群の症状

クッシング症候群は健康診断で判明することもありますが、受診のきっかけは初期症状である異常な飲水や皮膚病を気にして受診する場合が多いようです。

また、他の病気の検査で腹部エコー検査を受けた時に偶然見つかるケースもあります。

クッシング症候群では、目立った症状（痩せる、痛み、下痢や嘔吐など）がないことで発見が遅れがちですが合併症が発症しなければ比較的元気です。

【クッシング症候群の主な症状】

これらの症状はホルモンの異常により代謝の変化や、免疫力・筋力が低下したことによります。

合併症

クッシング症候群で注意しなければならないのは合併症です。

【主な合併症】

最悪の場合は肺血栓症で呼吸困難になり、突然死するケースもあります。

好発犬種は？かかりやすい年齢は？

【好発犬種】

年齢的には中・高年に発症しやすく、10歳を過ぎると罹患率が特に高くなります。

犬のクッシング症候群はどのように診断する？

動物病院を受診したら、どのような検査をして診断を下すのでしょうか？

【クッシング症候群の検査方法】

犬のクッシング症候群の治療方法は？

ここで犬のクッシング症候群の原因と治療をもう一度整理します。

原因別治療法

原因が【脳下垂体性クッシング症候群（PDH）の場合】

放射線治療や手術という選択肢もありますが、放射線治療は実施病院が限られていること、手術は難易度が非常に高くあまり現実的ではありません。

多くの場合、生活の質(QOL）の向上・健康寿命の延長を目指して内科的治療を行い、合併症の予防に努めます。根本的な治療ではないので完治することはありません。

原因が【副腎腫瘍（AT）の場合】

大きくなった副腎を手術によって取り除くこともあります。片方の副腎を摘出しても、片方が残っていると機能は果たせます。

しかし状態によってはリスクも大きく手術するかどうかは慎重に検討します。副腎腫瘍は通常片側性に発生しますが、反対側の副腎が委縮している場合もあります。

PDH、ATともに腫瘍が良性の場合は予後は悪くありません。比較的元気な生活が送れます。

内科的（内服）治療について

犬のクッシング症候群の治療は主に内科療法です。

かつては犬のクッシング症候群治療にはヒトと同じ薬剤を使用しており、薬も高価でした。2011年に動物用治療薬として「トリロスタン」が認可され、それ以降治療の主流になっています。現在使用されている薬の種類はヒト用、動物用のものが混在しています。

内服薬は「コルチゾールの分泌を抑える」薬剤です。代表的なものは以下の通り。

【トリロスタン】（アドレスタン）

【ミトタン】

内服治療は、まず内服薬の量を定めなくてはなりません。初期投与は少ない量から始め、症状と検査データを見ながら量の微調整を行います。

その後も定期的に検査をしながら薬の量の微調整を繰り返します。内服薬は原因に対する治療ではないので、生涯に渡り服薬が必要になります。

治療しないとどうなる？

犬のクッシング症候群の治療の多くは根本的な治療ではなく、症状を抑えることを目的としたものです。

治療をしないと、症状は悪化、糖尿病や高血圧などの合併症が出てきたり、免疫力が落ちているので病気に感染しやすくなります。

血栓ができると突然死の危険性もあります。下垂体性の場合腫瘍が大きくなると運動失調や痙攣などの神経症状がでてくることがあります。

クッシング症候群における末期の症状は、複数の合併症が悪化し、危険な状況に陥ります。

治療して完治するわけではありませんが、合併症のリスクは減らすことができます。

犬のクッシング症候群の治療費はどのくらい？

では、実際にクッシング症候群の治療費はどのくらいかかるのでしょうか。

アニコム損保の調査（みんなのどうぶつ病気大百科）によると、犬のクッシング症候群の平均年間通院回数は５回程度、通院１回あたりの平均単価は13,500円程度という統計結果があります。

しかし、これはさまざまなケースの平均的なもので実際に治療を受けるとなると少し異なるかもしれません。

クッシング症候群の治療にはトリロスタンなどコルチゾールの分泌を抑える薬剤を使用します。

治療費は犬の大きさや状態、動物病院、地域などにより大きく異なるので参考程度に見てください。

【クッシング症候群診断にかかる費用】　おおよそ50,000円程度

①【クッシング症候群　内科的治療】

1カ月の薬代（10mg～30mg服用の場合）

定期的な検査

②【放射線治療】を選択した場合

③【外科治療】を選択した場合

猫の高齢期の健康診断で気づきやすいクッシング症候群について

犬のクッシング症候群は比較的よくみられ、10歳を過ぎると１％以上にみられる疾患ですが、猫では非常に希な疾患です。

猫のクッシング症候群の原因や診断方法、主な症状などは犬とほぼ同じですが、猫の場合は分かりやすい症状が少なく、気付くのが遅くなり、犬よりも重症化しやすい傾向にあります。

また、猫の場合は糖尿病（インスリン抵抗性糖尿病）と併発するケースが多いのも特徴で、糖尿病の治療中にインスリンが効きにくいことから、クッシング症候群が見つかることがあります。

また、皮膚症状としては皮膚潰瘍や皮膚菲薄化（ひはくか）が多くみられます。

希な疾患ですが、猫を飼っている人は覚えておきましょう。

愛犬とのコミュニケーションを深めて早期発見を

クッシング症候群に限らず、愛犬の異変にいち早く気づけるのが飼い主さんです。見たり触ったりすることで気づけることがあります。

気づきのためには「知識」も必要であり、普段から情報をえて、愛犬とのコミュニケーションの中で「何か変？」と感じたら動物病院で相談しましょう。

また、見た目ではわからない体の中の異変を発見できるのが健康診断です。かかりつけの獣医師と相談しながら、愛犬の健康を守っていきましょう。

犬のクッシング症候群の治療費はペット保険で補償される？

犬のクッシング症候群の治療費はペット保険でも基本的には補償されますが、必ず重要事項説明書や保険約款を確認するようにしてください。

また、ほとんどのペット保険は基本的に１年の保険期間の契約となり、自動的に更新していく形になります。つまり、毎年契約の更新の審査をされることになります。

犬のクッシング症候群のような完治が難しい病気は、次年度の契約から補償の対象外となってしまう可能性も高いです。

もちろん「更新時に条件を付けることはありません」とHPや重要事項説明書に明記をしているペット保険もあるので、そのようなペット保険をおすすめします。

犬のクッシング症候群におすすめのペット保険は？

ペット保険比較アドバイザーでは、犬のクッシング症候群におすすめのペット保険をご紹介します。

おすすめの理由としては、

の2点があります。

犬のクッシング症候群の治療を考えると、一番おすすめはアニコムです。

アニコムに関しては窓口精算や年一回無料で受けられる腸内フローラ測定等、付帯サービスが充実しています。

一部PS保険は手術の補償金額が１回あたり最大10万円だったり不安な点はありますが、先天性疾患や更新時の対応が他社より優れています。

ただし、細かい補償内容や金額についてはもちろん違いがありますので必ず重要事項説明書や保険約款、パンフレットや公式HPを確認してください。

あくまで参考ですが、保険料重視であればPS保険、補償内容重視であればアニコム（ふぁみりぃ）に加入することをおすすめします。

	メリット	デメリット
	・複数回通院にも強い ・「腸内フローラ測定」等の予防型サービスも付帯 ・通院補償は一日当たり14,000円×年20日まで（補償割合70％プラン） ・窓口精算可能 ・ペットを伴わない薬の受取だけの治療費も補償	保険料が高い ※健康割増引制度により保険の利用状況によって割増引の適応【可】
	保険料が安い	・１つの病気に対しての限度額・回数があり （更新時にリセットされない） ・手術は一回当たり最大10万円まで

アニコム損保（ふぁみりぃ7歳11ヶ月まで：しにあ8歳～）

2年目以降のご契約継続について
弊社の商品の保険期間は1年間ですが、ご契約には「継続契約特約」を適用して引受をさせていただいておりますので、解約等のお申し出がない限り満期後は、原則ご契約は自動的に継続となり、終身ご継続いただけます。
※ご注意
・ご契約者または弊社より別段の意思表示があった場合には、ご契約は継続となりません。
・自動的にご契約が継続とならない場合や、商品改定により保険料、補償内容などが変更となる場合があります。

引用：重要事項説明書

公式サイトでお見積り

資料請求

※補償内容や保険料について必ず重要事項説明書・保険約款もご確認くださいそれぞれが複数のプランを販売しているのでペット保険のプランは50以上あります。

PS保険

罹患した病気やケガにより保険の更新をお断りしたり、更新時の補償対象外にしたり、保険料を増額にすることはございません。（※保険料の改定などがあった場合、保険料は変わります。）
ケガ、病気の原因が生じた時が保険期間内であれば、皮膚病や外耳炎等の軽度の病気から、ガンや心臓病等の重大な病気まで補償の対象となります。

引用：PS保険
引用：よくあるご質問

公式サイトでお見積り

資料請求

※補償内容や保険料について必ず重要事項説明書・保険約款もご確認ください

補償内容やそれぞれのデメリット等がより気になる場合は下記の記事を参考にしてください。

よくある質問

アドレスタンはネットで安く購入できるのですが、大丈夫なのでしょうか。

犬のクッシング症候群の余命を教えてください。

ペット保険は必要？

ペットには公的な保険制度がありません。そのため治療費の自己負担額は100％です。

もしもの時に、お金を気にせずペットの治療に専念できるよう健康なうちにペット保険に加入することをおすすめします。

ペット保険比較表や記事を活用するのがおすすめ！